Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) representan la mayor carga económica de salud en América Latina. Las cifras son reveladoras:
La OMS y múltiples estudios de costo-efectividad han establecido que la relación costo-beneficio de la prevención es extraordinariamente favorable:
Por cada dólar invertido en prevención de ENT, se ahorran entre 5 y 7 dólares en tratamiento.
Un estudio de la RAND Corporation demostró que los programas de prevención de diabetes (basados en nutrición y actividad física) tienen un retorno de inversión del 600% considerando los costos evitados de tratamiento.
El estudio DPP (Diabetes Prevention Program) demostró que la intervención de estilo de vida que cuesta aproximadamente 3,000 dólares por participante a lo largo de 3 años previene un caso de diabetes que costaría entre 50,000 y 100,000 dólares en tratamiento a lo largo de la vida del paciente.
Veamos los números de una estrategia preventiva completa:
Contrario a la creencia popular, una alimentación saludable basada en legumbres, cereales integrales, verduras, frutas y proteínas moderadas no tiene por qué ser más cara que una dieta de ultraprocesados. En muchos casos es similar o incluso menor:
Una suplementación básica preventiva puede incluir:
La inversión mensual total en prevención nutricional de calidad es una fracción del costo de un solo día de hospitalización.
Caminar es gratis. Bailar es gratis. Hacer ejercicio con tu propio peso corporal es gratis. No necesitas un gimnasio costoso para obtener los beneficios inmunometabólicos del ejercicio.
En la década de 1970, la región de North Karelia en Finlandia tenía las tasas de mortalidad cardiovascular más altas del mundo. Un programa de intervención comunitaria basado en nutrición y estilo de vida redujo la mortalidad cardiovascular en un 80% en 35 años. El programa se pagó a sí mismo en costos de tratamiento evitados dentro de los primeros 5 años.
El impuesto especial a bebidas azucaradas implementado en 2014 redujo el consumo en un 7.6% y generó ingresos fiscales que se dirigieron al acceso a agua potable. Estudios de modelamiento estiman que prevendrá 240,000 casos de diabetes y ahorrará más de 1,000 millones de dólares en tratamiento a lo largo de una década.
La Ley 20.606 de Chile, con sus sellos de advertencia y restricciones de publicidad, redujo el consumo de productos con exceso de azúcar, grasas y sodio. Las evaluaciones estiman ahorros significativos en salud a mediano plazo.
Más allá de los sistemas de salud, cada persona puede hacer su propio cálculo de costo-beneficio:
| Inversión preventiva mensual | Costo de tratamiento evitado |
|---|---|
| Alimentación saludable (costo similar a dieta actual) | Medicamentos para diabetes: 50-300 USD/mes |
| Suplementación de calidad: 30-80 USD | Hospitalización por infarto: 30,000-100,000 USD |
| Ejercicio regular: 0-50 USD | Diálisis renal: 15,000-50,000 USD/año |
| Total mensual: 30-130 USD | Cirugía bariátrica: 10,000-25,000 USD |
La pregunta no es si puedes pagar la prevención. La pregunta es si puedes pagar no prevenirte.
No toda suplementación es prevención efectiva. Un suplemento de baja calidad con ingredientes no biodisponibles, dosis insuficientes o contaminantes no solo no previene: puede dar una falsa sensación de seguridad.
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