Les probiotiques : au-delà du marketing
Le marché des probiotiques explose au Canada, mais tous les produits ne sont pas équivalents. Selon la définition de Santé Canada et de l'Organisation mondiale de la santé, les probiotiques sont des microorganismes vivants qui, administrés en quantité adéquate, confèrent un bénéfice pour la santé de l'hôte.
Critères clés : Un vrai probiotique doit avoir une souche identifiée (genre, espèce, souche), un dosage garanti jusqu'à la date de péremption (en UFC), des études cliniques sur la souche spécifique et une résistance à l'acidité gastrique.
Probiotiques et immunité : mécanismes
- Compétition : Occupation des sites d'adhésion intestinale, empêchant la colonisation par les pathogènes
- Barrière : Renforcement des jonctions serrées de l'épithélium intestinal
- Modulation immune : Stimulation de la production d'IgA sécrétoires et de cytokines régulatrices
- Postbiotiques : Production d'acides gras à chaîne courte, de vitamines B et K2
Souches documentées pour l'immunité
- Lactobacillus rhamnosus GG : Réduction des infections respiratoires et gastro-intestinales
- Bifidobacterium lactis BB-12 : Stimulation des IgA, réduction de la diarrhée
- Lactobacillus casei DN-114 001 : Réduction de la durée des infections
- Saccharomyces boulardii : Prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques
Yogourt : le véhicule naturel
Le yogourt nature non sucré reste le meilleur véhicule quotidien de probiotiques pour la majorité des gens. Choisir un yogourt contenant des cultures actives vivantes (Lactobacillus bulgaricus et Streptococcus thermophilus au minimum, idéalement avec des souches additionnelles documentées).
Critères de choix
- Yogourt nature, sans sucre ajouté
- Mentions « cultures actives » ou « contient des probiotiques vivants »
- Yogourt grec ou islandais (skyr) : plus riche en protéines
- Privilégier les marques québécoises et canadiennes (réglementés)
Approche ORIM : Le programme ORIM recommande une combinaison d'aliments fermentés quotidiens (yogourt, kéfir, choucroute) et, si nécessaire, une supplémentation en souches spécifiques choisies selon les besoins individuels.
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Produits ORIM™ Association ORIMRéférences scientifiques
- Hill C, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11:506-514.
- Hao Q, et al. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2:CD006895.
- Santé Canada. Monographie : Probiotiques. 2023.
- Marco ML, et al. Health benefits of fermented foods. Curr Opin Biotechnol. 2017;44:94-102.