Un problème de santé publique sous-estimé
Selon Statistique Canada, environ 13 % des femmes canadiennes en âge de procréer présentent des réserves de fer insuffisantes (ferritine inférieure à 15 µg/L), et près de 9 % souffrent d'anémie ferriprive. Chez les femmes autochtones, ces chiffres sont encore plus élevés.
Fer et immunité : Le fer est indispensable à la prolifération des lymphocytes, à l'activité bactéricide des macrophages et à la production de cytokines. Un déficit en fer, même sans anémie, affaiblit la réponse immunitaire.
Mécanismes immunitaires
- Immunité cellulaire : Le fer est nécessaire à la différenciation et à la prolifération des lymphocytes T
- Stress oxydatif : Le fer participe aux systèmes enzymatiques antioxydants (catalase, peroxydase)
- Barrières muqueuses : Le renouvellement des cellules épithéliales intestinales et respiratoires dépend du fer
- Microbiote : L'homéostasie du fer influence la composition du microbiote intestinal
Sources alimentaires optimales au Canada
Fer héminique (mieux absorbé, 15-35 %)
Foie de bœuf, huîtres, palourdes, bison, caribou, orignal (gibiers canadiens), bœuf, agneau.
Fer non héminique (absorption 2-20 %)
Lentilles, haricots blancs, tofu, épinards, graines de citrouille, céréales enrichies.
Améliorer l'absorption
- Associer avec vitamine C : Agrumes, poivrons, fraises
- Éviter thé et café dans l'heure entourant le repas (tanins et polyphénols inhibiteurs)
- Cuire dans une poêle en fonte (augmente la teneur en fer des aliments)
Approche ORIM : Le programme ORIM intègre un bilan martial complet (ferritine, transferrine, coefficient de saturation) dans l'évaluation initiale et propose des stratégies nutritionnelles personnalisées avant toute supplémentation.
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Produits ORIM™ Association ORIMRéférences scientifiques
- Cooper M, et al. Iron sufficiency of Canadians. Health Rep. Statistique Canada, 2012;23(4):82-003-X.
- Santé Canada. Apports nutritionnels de référence : Fer. 2010.
- Cherayil BJ. Iron and immunity: immunological consequences of iron deficiency. Arch Immunol Ther Exp. 2010;58(6):407-415.
- INSPQ. Portrait de la santé nutritionnelle des femmes au Québec. 2022.